Для многих женщин выпадение волос становится одним из самых тяжелых моментов всего лечения. И дело здесь совсем не в прическе. До этого болезнь могла существовать где-то внутри: в результатах обследований, заключениях врачей, снимках, анализах. Ее нельзя было увидеть случайному человеку на улице. Волосы становятся первым внешним признаком, который невозможно не заметить. Именно в этот момент многие женщины впервые говорят: «Теперь я действительно выгляжу больной».

Если вы сейчас переживаете это состояние, очень важно знать одну вещь. То, что вам тяжело из-за волос, совершенно не означает, что вы недостаточно цените свою жизнь или неправильно расставляете приоритеты. Это нормальная человеческая реакция на потерю привычного образа себя.


Почему выпадение волос переживается так тяжело

Когда человек только начинает лечение, ему кажется, что самым страшным будет услышать диагноз, пройти операцию или первую химиотерапию. Но очень многие женщины потом рассказывают, что именно выпадение волос стало тем моментом, когда болезнь окончательно стала реальностью.

Волосы начинают выпадать не сразу. Обычно проходит две-три недели после первого курса химиотерапии, и однажды утром человек замечает волосы на подушке, в душе или на расческе. Сначала кажется, что их просто стало больше обычного. Потом выпадение усиливается настолько, что перестает оставлять надежду, будто этого удастся избежать.

Почти всегда это переживается как маленькое прощание с прежней жизнью. До этого момента можно было хотя бы иногда забывать о диагнозе. Можно было выйти на улицу, встретиться с друзьями, зайти в магазин и не чувствовать, что окружающие знают о болезни. Когда начинают выпадать волосы, ощущение анонимности исчезает.

Болезнь становится видимой, а вместе с ней появляется чувство, что теперь человек больше не принадлежит самому себе.

«Неужели я правда переживаю из-за волос?»

Пожалуй, почти каждая женщина хотя бы однажды ловит себя на этой мысли. Становится неловко из-за собственных переживаний, потому что рядом есть диагноз, лечение, операция или химиотерапия, а ты вдруг плачешь из-за волос. Кажется, что сейчас нужно думать совсем о другом, и внутри быстро появляется чувство вины.

«Как вообще можно переживать из-за внешности, когда речь идет о жизни?» Именно в этот момент многие начинают ругать себя, стараются обесценить собственную боль и убедить себя, что волосы — это мелочь, которая обязательно отрастет.

Но проблема в том, что волосы почти никогда не переживаются как просто волосы. Мы узнаем себя в зеркале не только по лицу. Мы узнаем себя по десяткам привычных деталей, которые годами складывались в ощущение собственного образа. Прическа, походка, любимая одежда, привычная улыбка — все это становится частью ответа на вопрос «кто я». Поэтому, когда во время химиотерапии волосы начинают выпадать, женщина очень часто сталкивается не только с изменением внешности.

Она сталкивается с ощущением, что перестает узнавать саму себя. И это переживание гораздо глубже, чем может показаться человеку, который никогда через подобное не проходил.


Болезнь становится заметной всем

До начала химиотерапии диагноз остается личной историей. Женщина сама решает, кому рассказать о болезни, а кому нет. Можно продолжать ходить на работу и не посвящать в происходящее коллег. Можно встретиться с друзьями и не говорить ни слова. Можно хотя бы частично сохранять ощущение, что жизнь по-прежнему принадлежит тебе и только ты определяешь, кого впустить в свое пространство.

Когда начинают выпадать волосы, это ощущение свободы нередко исчезает. Даже если женщина выбирает парик, красивый платок или шапку, она прекрасно понимает, почему делает этот выбор. Кто-то, наоборот, решает не скрывать отсутствие волос и выходит на улицу с открытой головой. И то, и другое требует большого внутреннего ресурса, потому что теперь приходится иметь дело не только с собственными чувствами, но и с реакциями окружающих.

Кто-то начинает слишком жалеть, кто-то отводит глаза, кто-то задает вопросы, которые кажутся совершенно неуместными. В этот момент многие впервые сталкиваются с ощущением, что болезнь перестала быть чем-то личным и неожиданно стала заметной всему миру.


Решение побрить голову гораздо важнее, чем кажется

Интересно, что многие женщины потом очень хорошо помнят день, когда решили побрить голову. Со стороны это может показаться исключительно практическим решением. Волосы все равно выпадают, значит, проще не ждать, пока они останутся клочьями, а сделать этот шаг самостоятельно. Но почти всегда за этим стоит гораздо больше.

Во время лечения человек очень многое не выбирает. Он не выбирает диагноз, необходимость проходить химиотерапию, побочные эффекты, ожидание результатов обследований. Кажется, что жизнь все время диктует свои правила, а собственное влияние на происходящее становится все меньше.

И на этом фоне решение самостоятельно побрить голову неожиданно возвращает ощущение, что хотя бы что-то еще зависит от тебя. Это не делает ситуацию менее тяжелой, но помогает снова почувствовать себя не только пациентом, с которым что-то происходит, но и человеком, который по-прежнему способен принимать решения о собственной жизни.


Волосы отрастут. Но это не отменяет сегодняшней боли

Практически каждый врач говорит об этом еще до начала лечения. После окончания химиотерапии волосы, как правило, начинают расти снова. Иногда меняется их цвет или структура, иногда они становятся гуще, чем были раньше. Это действительно хорошая новость, и очень важно ее знать. Но между знанием и переживанием всегда есть расстояние.

Когда женщина впервые видит волосы, оставшиеся на подушке, мысль о том, что через несколько месяцев они снова вырастут, редко приносит настоящее облегчение. Наша психика вообще плохо утешается будущим, когда потеря происходит прямо сейчас.

Если человеку больно, ему важно сначала признать сам факт этой боли, а уже потом искать способы с ней справляться. Именно поэтому переживать из-за выпадения волос совершенно нормально. Не потому, что волосы важнее здоровья. А потому, что вместе с ними человек на какое-то время теряет очень привычную часть самого себя.

Как с этим работает онкопсихолог

В работе онкопсихолога тема выпадения волос никогда не воспринимается как что-то второстепенное или поверхностное. Очень быстро становится понятно, что разговор почти никогда не идет только о волосах. За ним стоят страх увидеть в зеркале незнакомого человека, ощущение утраты собственной привлекательности, тревога за отношения с партнером, желание спрятаться от чужих взглядов и чувство, что болезнь окончательно изменила жизнь.

Все это заслуживает такого же внимательного отношения, как разговор о страхе лечения или переживаниях перед очередным обследованием.

На консультациях мы не пытаемся убедить женщину, что внешность не имеет значения. Она имеет значение, потому что связана с ощущением собственной идентичности.

Вместо этого мы постепенно исследуем, что именно оказалось потеряно вместе с привычным образом себя, как пережить эту встречу с новым отражением в зеркале и где искать опору, когда кажется, что болезнь изменила абсолютно все. Постепенно становится возможным вернуть себе ощущение собственной ценности, которое перестает зависеть только от того, что человек сейчас видит в зеркале. И тогда ожидание момента, когда волосы снова отрастут, перестает быть ожиданием возвращения к жизни.

Жизнь продолжается уже сейчас, даже если сегодня она выглядит совсем иначе, чем хотелось бы.

Выпадение волос во время химиотерапии — это не история про внешность и не проявление тщеславия. Это одна из самых заметных потерь, через которые проходит человек во время лечения, потому что именно она делает болезнь видимой и заставляет заново знакомиться с собой.

На это требуется время, и здесь нет правильных или неправильных чувств.

Если сейчас вам больно смотреть на себя в зеркало, это не значит, что вы недостаточно сильная или неправильно расставляете приоритеты. Это значит только одно: вы проживаете очень непростой этап своей жизни. И именно в такие моменты человеку особенно важно не оставаться с этим переживанием в одиночку.

1)
2)
3)